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| 集合場所・時間 | 往き：6:40丸山営業所-6:52江古田駅6:57-7:07石神井公園7:17-8:35芦ヶ久保着
帰り：15:50名郷‐16:48飯能16:53⁻17:17所沢17:21⁻17:44鷺宮⁻17:47⁻17:51沼袋 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 芦ヶ久保駅 - 10:40 雄岳 10:50 - 11:15 781m地点 - 11:35 焼山 - 13:05 武川岳（ホウキ平） 13:35 - 13:50 前武川岳 - 14:20 天狗岩 14:30 - 15:25 名郷 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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