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| 山行目的 | 百名山 | | 集合場所・時間 | 10:00鳥倉林道ゲート前駐車 | 行動予定
（自由記述） | 6/21 10:00鳥倉ゲート〜鳥倉登山口〜14:30三伏峠 キャンプ場テント設営
6/22 04:30三伏峠〜09:00塩見小屋〜09:30塩見岳山頂10:00〜塩見小屋〜13:00三伏峠 (撤収準備)〜鳥倉登山口〜16:00鳥倉ゲート | | 緊急時の対応・ルート | 折り返し | | 注意箇所・注意点 | 直近の記録を確認すること。 | | 食事 | 食(z)飲(中) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ザック |
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合羽 |
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ダウン |
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コッフェル |
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コンロ |
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ガス |
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水500 |
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予備 |
水1ℓ |
4 |
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アクエリアス |
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ゼリー |
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行動食 |
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タオル |
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ストック |
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熊鈴 |
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救急セット |
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コンパス |
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テント |
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マット |
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グランドシート |
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シュラフ |
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アイゼン？ |
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携帯充電 |
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上着 |
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スコップ？ |
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