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| 山行目的 | ハイキングと森林浴 | | 集合場所・時間 | 小淵沢駅10:00 | 行動予定
（自由記述） | 10:45 駒ヶ岳神社 - 12:42 神蛇滝 12:52 - 13:50 吊橋 14:20 - 15:12 神蛇滝 15:22 - 16:09 駒ヶ岳神社 | | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止
途中で天候が悪くなった場合は神蛇滝までとする | | 注意箇所・注意点 | 無理をしない | | 食事 | 昼食:各自 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ |
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