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| 山行目的 | 春のお花見登山 | | 集合場所・時間 | 自宅発３時 | 行動予定
（自由記述） | 5:00 万年橋 - 7:30 御祝山 - 9:00 目黒鳥屋 10:30-11:00 三本杭 11:40 熊のコル - 12:40 奥千畳敷 - 13:40 雪輪の滝 - 15:00 万年橋 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 予備電池, ガイド地図（ブック）, 携帯 |
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