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| 山行目的 | 大朝日山頂からの、御来光を見に行く | 行動予定
（自由記述） | 07:00 古寺鉱泉 - 09:15 ハナヌキ峰分岐 - 11:05 小朝日岳 - 12:55 大朝日小屋 - 13:10 大朝日岳 - 13:20 大朝日小屋（1泊）
04:00 大朝日小屋 - 04:15 大朝日岳 05:15 - 05:25 大朝日小屋 06:25 - 07:45 小朝日岳 - 09:05 ハナヌキ峰分岐 - 10:20 古寺鉱泉 | | 緊急時の対応・ルート | ４日天気が悪い時は、５日に日帰りで登る | | 計画書の提出先・場所 | コンパス、計画書は自宅にコピーを置いていく |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, 毛帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, アイゼン, ピッケル, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, 水筒（保温性）, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ナイフ, カメラ, テントマット, シェラフ |
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