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| 山行目的 | 北陸の奥深く雄大な景色を見に行く | | 集合場所・時間 | 都内指定場所（別途）
車にて移動し、越後湯沢周辺にて宿泊 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 水場 - 06:10 五合目（焼松） - 07:10 六合目（展望台） 07:20 - 08:00 1586m地点 - 08:50 前巻機山（ニセ巻機） 09:00 - 09:10 避難小屋 - 09:50 井戸尾根コース分岐 - 10:00 巻機山 10:10 - 10:50 牛ヶ岳 11:20 - 11:50 巻機山 - 12:00 井戸尾根コース分岐 - 12:25 1880m地点 - 12:35 1880m地点 - 13:00 井戸尾根コース分岐 - 13:20 避難小屋 - 13:30 前巻機山（ニセ巻機） - 14:00 1586m地点 - 14:25 六合目（展望台） - 15:05 五合目（焼松） - 15:55 水場 | | 緊急時の対応・ルート | 避難小屋にてビバーク後、下山 | | 注意箇所・注意点 | 残雪あり | | 食事 | 各自 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ | | 共同装備品 | ツェルト |
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