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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 天浜線 気賀駅 | 行動予定
（自由記述） | 5:40 気賀駅→7:00 尉ヶ岳→8:30 富幕山→9:30 瓶割峠→10:30 宇利峠→11:30 中山峠→12:30 坊ヶ峰→13:30 大知波峠→15:00 雨やどり岩→17:00 二川駅 | | 緊急時の対応・ルート | 湖西市側に下山し、天浜線までいく | | 注意箇所・注意点 | 行程が長いので飛ばしすぎない | | 食事 | 行動食 3食分、水分 2L | | 計画書の提出先・場所 | コンパスにて提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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1/25000地形図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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ロールペーパー |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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ザック |
1 |
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ザックカバー |
1 |
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タオル |
1 |
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防寒着 |
1 |
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雨具 |
1 |
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スパッツ |
1 |
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帽子 |
1 |
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登山靴 |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
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カメラ |
1 |
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日焼け止め |
1 |
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サングラス |
1 |
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ツエルト |
1 |
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