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| 集合場所・時間 |
| 行動予定
（自由記述） | 08:00 美し森 - 08:25 羽衣池 - 09:05 賽ノ河原 - 10:35 牛首山 10:45 - 13:45 赤岳 14:05 - 16:05 牛首山 16:15 - 17:00 賽ノ河原 - 17:35 羽衣池 - 17:54 美し森 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ハードシェル, ズボン, 靴下, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, コンパス, 鈴, 計画書(地図）, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, タオル, エマージェンシーシート, ストック, カメラ |
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