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| 山行目的 | 二百名山 | | 集合場所・時間 | 04:00 山部自然公園太陽の里 | 行動予定
（自由記述） | 04:00 山部自然公園太陽の里 - 04:30 旧道登山口 - 06:20 ユーフレ分岐 - 08:00 新夫婦岩分岐 - 10:20 1436m地点 - 13:20 芦別岳 - 13:40 雲峰山 - 14:00 半面山 - 14:30 鴬谷 - 16:30 登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 即下山 | | 食事 | 行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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