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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 往路：韮崎駅8:50 → みずがき山荘 10:00頃着
| 行動予定
（自由記述） | 10：15 瑞牆山荘
11：10 富士見平小屋 （0：50）＋5
11：50 天鳥川 （0：30）+5
13：40 瑞牆山頂 （1：30）＋20
14：45 天鳥川 （1：00）＋5
15：20 富士見平小屋 （0：30）＋5
16：05 瑞牆山荘 （0：40）＋5
16:35 みずがき山荘発
登り： （標準CT 2：50）
下り： （標準CT 2：10）
合計：（標準CT 5：00）
時間に合わせて15:25 又は16:35みずがき山荘
帰り 21 〜23時頃
| | 緊急時の対応・ルート | 雷が鳴ったらやめる |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, 保険証, 飲料, ティッシュ, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 水筒, 時計, 非常食 | | 共同装備品 | ツェルト |
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