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| 集合場所・時間 | 南沢あじさい山へは武蔵五日市駅より期間中シャトルバスもあり
片道250円 | 行動予定
（自由記述） | 武蔵五日市駅8:54着
11:10 - 13:20 南沢アジサイ山入口 - 14:50 十里木バス停 - 14:50 秋川渓谷瀬音の湯
| | 注意箇所・注意点 | 特に危険な箇所はありませんが、車道を歩くこともあるので気をつけて | | その他 | 秋川渓谷瀬音の湯 3時間大人900円 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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