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| 山行目的 | 歩く 撮る | | 集合場所・時間 | 04:00 展望台 | 行動予定
（自由記述） | 04:00 展望台 - 05:00 冷沢 - 06:50 鍋冠山 - 10:50 北峰 - 11:05 大滝山 - 11:20 北峰 - 14:20 鍋冠山 - 15:40 冷沢 - 16:20 展望台 | | 緊急時の対応・ルート | 同ルート下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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