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| 集合場所・時間 | 06:00 新穂高温泉 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 新穂高温泉 - 07:00 中崎橋 - 07:10 笠新道登山口 - 11:30 杓子平 - 13:30 笠新道分岐 13:40 - 14:50 笠ヶ岳（1泊）
06:00 笠ヶ岳 - 07:00 笠新道分岐 - 07:50 秩父平 - 09:00 大ノマ乗越 09:20 - 10:00 弓折分岐（乗越） - 11:10 双六小屋 - 11:30 巻道分岐 - 12:20 双六岳 12:50 - 13:25 巻道分岐 - 13:35 双六小屋（1泊）
06:00 双六小屋 - 07:10 弓折分岐（乗越） - 07:40 鏡平 - 08:20 シシウドヶ原 - 09:10 秩父沢出合 09:30 - 10:10 小池新道登山口 - 10:30 わさび平小屋 - 10:40 笠新道登山口 - 10:50 中崎橋 - 11:35 新穂高温泉 | | 食事 | １日目 昼食：行動食
夕食：パスタ
（水場：笠新道登山口、笠ヶ岳山荘）
２日目 朝食：各自
昼食：行動食
夕食：各自
（水場：笠ヶ岳山荘、双六小屋）
３日目 朝食：各自
昼食：行動食
（水場：鏡平山荘、わさび平小屋） | | 計画書の提出先・場所 | 新穂高温泉 | | その他 | １日目 行動時間9ｈ（休憩20分込み）
２日目 行動時間7ｈ35ｍ（休憩50分込み）
３日目 行動時間5ｈ35ｍ（休憩20分込み） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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