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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 05:00 別当出合 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 別当出合 - 05:45 中飯場 - 07:06 甚之助避難小屋 07:16 - 07:34 南竜道分岐 - 07:43 エコーライン分岐 - 07:52 南竜休憩所 09:52 - 10:37 2237m地点 - 11:58 御舎利山 - 12:07 別山 12:37 - 12:46 御舎利山 - 13:58 2237m地点 - 14:34 南竜休憩所（1泊）
04:00 南竜休憩所 - 05:39 2454m地点 - 05:48 室堂センター 05:58 - 06:34 御前峰 - 07:02 2579m地点 - 07:29 2579m地点 07:39 - 07:57 2579m地点 - 08:02 千蛇ヶ池分岐 - 08:29 室堂センター 08:39 - 08:48 2349m地点 - 09:33 エコーライン分岐 - 09:42 南竜休憩所 11:42 - 11:44 南竜休憩所 - 11:57 エコーライン分岐 - 12:06 南竜道分岐 - 12:51 黒ボコ岩 13:01 - 13:46 殿ヶ池避難小屋 - 14:31 別当坂分岐 - 15:25 別当出合 | | 緊急時の対応・ルート | 緊急時は南竜休憩所より上部にはいかず砂防新道で下山する｡ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, カメラ | | 共同装備品 | テント, バーナー, ガス缶 |
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