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| 集合場所・時間 | 05:00 酸ヶ湯温泉 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 酸ヶ湯温泉 - 06:20 水場 - 06:25 小岳分岐 - 07:15 大岳 - 07:35 大岳避難小屋 - 08:05 官様分岐 - 08:45 毛無岱 - 09:15 城ヶ倉分岐 - 09:35 酸ヶ湯温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 靴, ザック, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, タオル, ストック |
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