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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 12:00 富士宮口五合目 | 行動予定
（自由記述） | 12:00 富士宮口五合目 - 12:25 六合目 - 12:50 小平地（小屋跡） - 13:25 新七合目 - 14:15 元祖七合目 - 15:05 八合目 - 15:34 赤岩八合館（1泊）
06:00 赤岩八合館 - 06:25 八合目 - 07:35 銀明水 - 07:40 駒ヶ岳 - 08:00 3765m地点 - 08:04 剣ヶ峰 - 08:07 3765m地点 - 08:37 3693m地点 - 08:52 久須志神社 - 08:54 下山道標識 - 09:19 銀明水 - 09:54 八合目 - 10:09 赤岩八合館 - 10:34 砂走館 - 10:44 七合目 - 11:04 走り（下り）六合 - 11:14 馬の背 - 11:19 2647m地点 - 11:39 宝永第一火口 - 11:49 第一火口縁 - 11:59 六合目 - 12:14 富士宮口五合目 | | 緊急時の対応・ルート | 山小屋避難 最寄り登山口下山 | | 注意箇所・注意点 | 悪天時の道迷い、低体温症、落石 | | 食事 | 山小屋利用 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, ハイドレーション, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, ポール, スマートフォン | | 共同装備品 | ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ツェルト |
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