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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 4:00 札幌発 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 赤岳登山口 - 08:30 第一花園 - 09:20 駒草平 - 09:50 第三雪渓 - 10:38 2088m地点 10:48 - 11:18 小泉分岐 - 11:38 白雲岳分岐 - 12:18 白雲岳 12:28 - 12:58 白雲岳分岐 - 13:18 白雲岳避難小屋（1泊）
06:00 白雲岳避難小屋 - 06:40 2002m地点 - 07:00 緑岳（松浦岳） - 08:10 第一花畑 - 09:10 大雪高原温泉 - 09:30 ヤンベ分岐 10:00 - 10:20 大雪高原温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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