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| 山行目的 | 紅葉ですよ紅葉 | 行動予定
（自由記述） | 10/4新宿→松本→上高地→徳澤
10/5徳澤→涸沢→徳澤→小梨平
10/6小梨平→松本→新宿 | | 緊急時の対応・ルート | 天候によっては上高地行を中止し、松本でのんびり……。
10/4徳澤まで行けなければ小梨平でテン泊。
10/5小梨平まで戻れなければ徳澤でテン泊。 | | 食事 | 10/4夜〜10/6朝の食事。行動食。 | | 計画書の提出先・場所 | 上高地 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 共同装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, カメラ |
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