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| 山行目的 | 福島の新日本百名山に登る | | 集合場所・時間 | 12:00 霊山登山口 | 行動予定
（自由記述） | 霊山登山口 10:05 - 10:21 宝寿台 10:34 - 10:39 日暮岩入口 - 10:59 親不知子不知 11:02 - 11:04 護摩壇 - 11:09 国司池 - 11:20 霊山城跡 11:48 - 11:55 霊山 - 11:59 霊山 - 12:05 天の釣舟 12:07 - 12:10 五百羅漢岩 12:14 - 12:15 弁天岩入り口 - 12:22 日暮岩入口 - 12:26 宝寿台 - 12:37 霊山登山口
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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