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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 10:30 登山口 | 行動予定
（自由記述） | 10:30 登山口 - 11:40 459m地点 11:50 - 12:20 ごろごろ岳 - 12:58 奥池 - 13:13 奥池 - 13:28 東おたふく山登山口 13:38 - 14:23 東おたふく山 14:33 - 14:53 雨ヶ峠 - 15:13 437m地点 - 15:28 448m地点 - 15:33 468m地点 - 15:48 風吹岩 15:58 - 16:33 ゲートロック - 16:48 94m地点 - 17:03 芦屋川駅 | | 緊急時の対応・ルート | 東お多福山登山口よりバスに乗る | | 食事 | 個食 | | 計画書の提出先・場所 | 兵庫県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト |
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