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| 山行目的 | 大菩薩嶺 日本百名山 2/100 | | 集合場所・時間 | Tetsu宅:5:00 | 行動予定
（自由記述） | 11月8日(土) 上日川峠駐車場7:00着 ⇒ 上日川峠駐車場7:30発 ⇒ 大菩薩嶺9:00 ⇒ 大菩薩峠10:30 ⇒ 上日川峠駐車場13:00 | | 緊急時の対応・ルート | 特になし | | 注意箇所・注意点 | 特になし | | 食事 | カップラーメン・おにぎり・コーヒー・他 | | 計画書の提出先・場所 | 山梨県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 登山靴, ザック, レインウエア, スマートフォン, ティッシュペーパー, 薬類, タオル, 昼食（カップラーメン）, 行動食（お菓子類）, 非常食（カロリーメイト）, お箸, 飲み物（1L）, ビニール袋（2枚） | | 共同装備品 | 地図・コンパス・ラジオ・コンロ（バーナー）・燃料・ライター・クッカー・水（3~4L）・救急備品 |
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