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| 山行目的 | 無雪期縦走 | | 集合場所・時間 | 舟山十字路 | 行動予定
（自由記述） | 舟山十字路6:00→6:50阿弥陀岳中央陵取付き→9:00阿弥陀岳→1０:00赤岳→11:00キレット小屋→12:00権現岳→12:30青年小屋→13:00西岳→14:30舟山十字路 | | 緊急時の対応・ルート | 赤岳→キレット小屋ルートが悪ければ引き返す。 | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ナイフ, カメラ, 細引き, 熊鈴, 軽アイゼン |
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