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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 6:00出発.中津川ICと園原IC間のみ高速利用 | 行動予定
（自由記述） | 7:30 登山口
8:30 横岳(休憩10分)
※途中30分休憩含む
11:10 大川入山山頂（休憩1時間)
12:10 出発
※途中30分休憩含む
14:10 横岳
15:10 登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 体力、天候により引き返す。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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