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| 山行目的 | 山スキー | | 集合場所・時間 | 04:30 鈴蘭橋 | 行動予定
（自由記述） | 04:30 鈴蘭橋 - 05:30 三本滝分岐点 - 06:20 摩利支天 - 07:10 冷泉小屋 - 07:40 位ヶ原山荘前 - 08:55 肩の小屋口 - 09:25 肩の小屋 - 10:15 剣ヶ峰 - 10:55 肩の小屋 - 11:00 2788m地点 - 11:05 肩の小屋 - 11:25 肩の小屋口 - 12:15 位ヶ原山荘前 - 12:35 冷泉小屋 - 13:10 摩利支天 - 13:45 三本滝分岐点 - 14:25 鈴蘭橋 | | 緊急時の対応・ルート | 往路を戻る | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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