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| 山行目的 | 今年初めての鈴鹿！ | 行動予定
（自由記述） | 藤原岳大貝戸休憩所 06:00 - 07:00 藤原岳表登山道五合目 07:05 - 07:50 藤原岳八合目 07:55 - 08:45 藤原山荘 08:55 - 9:15 藤原岳 9:45 - 10:00 藤原山荘 10:05 - 10:35 天狗岩 10:50 - 11:20 藤原山荘 12:00 - 12:40 藤原岳八合目 12:45 - 13:15 藤原岳表登山道五合目 13:20 - 14:00 藤原岳大貝戸休憩所
| | 食事 | ｶｯﾌﾟﾇｰﾄﾞﾙ持参 | | 計画書の提出先・場所 | 藤原岳大貝戸休憩所 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, ライター, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, 水筒 |
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