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| 山行目的 | 積雪時ピークハント | | 集合場所・時間 | 天女山入口ゲート前6:50 | 行動予定
（自由記述） | 天女山入口ゲート7:00→7:20天女山→7:35天ノ河原→10:10前三ツ頭→11:00三ツ頭→12:00権現岳→12:40三ツ頭→13:10前三ツ頭→15:00天ノ河原→15:20天女山入口ゲート | | 緊急時の対応・ルート | ラッセル必至のため、13:00までに権現岳に到達できない場合は撤退 | | 注意箇所・注意点 | 三ツ頭から先の雪庇・強風に注意 | | 計画書の提出先・場所 | 山梨県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, アイゼン, ピッケル, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ナイフ, カメラ, わかん, ストック, ゴーグル |
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