| 山行目的 | トレーニング付き添い | | 集合場所・時間 | ふるさと村の駐車場を利用 | 行動予定
（自由記述） | 尾根コース登山口 07:30 - 07:30 尾根分岐 - 08:30 中間地点 - 09:30 南沢山 - 09:30 横川山 - 11:00 湯舟沢山 - 12:30 横川山 - 13:40 南沢山 - 15:00 尾根コース登山口 - 15:00 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 | 雪は少ないが、凍結して滑りやすい急坂があります。 | | その他 | 近くに昼神温泉があります。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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