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| 山行目的 | 部活ハイキング | | 集合場所・時間 | 08:30 JR青梅線 軍畑駅改札 | 行動予定
（自由記述） | 08:45 軍畑駅 - 09:21 高源寺 - 10:33 高水山 - 11:15 岩茸石山 12:15 - 13:03 惣岳山 - 13:57 383m地点 - 14:33 御嶽駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, レインウェア上下, ズボン, 靴下, グローブ, フリース, 日よけ帽子, 登山靴, ザック, ザックカバー(なければ雨よけ用に, ザックが入る大きさのビニール袋), 昼食, 行動食(調理不要なもの), 非常食(チョコレート・ナッツ・カロリーメイトなど翌日も食べられるもの), ゴミ袋, 飲料(ポカリスエットや水｡ 春:1-1.5L), サーモス(冬は必須), ホッカイロ(冬 及び 非常用), 地図, 計画書, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット(最低限 絆創膏・湿布・テーピング), アルミブランケット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証のコピー, 携帯, 時計, サングラス, トイレットペーパー(1日分), ウェットティッシュ, タオル, 熊鈴, ストック(任意), カメラ(任意), ピクニックシート(任意), マグカップ, 食器, お箸, スプーン(冷たくない木製・プラスチック製がお勧め 金属製も可) | | 共同装備品 | コンパス, GPS(スマホアプリ可), ツェルト, ガスバーナー, ガス缶(250g), 非常用ホイッスル, ナイフ, ファーストエイドキット(ポイズンリムーバー･三角巾･包帯･医療用はさみ･使い捨て手袋など) |
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