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| 山行目的 | 象の背を目指す | | 集合場所・時間 | シャトルバスにて
行き名古屋駅8:00→道の駅海山11：15
帰り尾鷲駅16：40→名古屋駅20：15 | 行動予定
（自由記述） | 道の駅海山11:15→登山口11：25
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馬越峠12：15
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便石山13：30（ここで30分昼食休憩）14：00出発
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尾鷲庁舎登山口15：30→尾鷲駅15：40
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シャトルバス出発16：40
一時間余裕を持っての予定 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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