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| 山行目的 | 健康維持 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 北八ヶ岳ロープウェイ山麓駅 - 10:52 山頂駅 - 11:04 縞枯山荘 - 11:09 雨池峠 - 11:45 縞枯山 12:15 - 12:30 鞍部 - 12:48 茶臼山 13:18 - 13:41 中小場 - 13:52 大石峠 - 14:03 麦草峠（1泊）
08:00 麦草峠 - 08:13 大石峠 - 08:32 中小場 - 09:17 鞍部 - 09:41 縞枯山 09:51 - 10:11 雨池峠 - 10:16 縞枯山荘 10:26 - 10:40 坪庭 - 11:16 北横岳ヒュッテ 11:26 - 11:45 三角点ピーク - 11:56 北横岳ヒュッテ - 12:20 坪庭 - 12:28 山頂駅 - 13:33 北八ヶ岳ロープウェイ山麓駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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