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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 7:00裂石ゲート前-8:35丸川峠-10:00大菩薩嶺-10:10雷岩10:15-10:50大菩薩峠-11:20石丸峠-12:35上日川峠-13:45裂石ゲート |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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バンドエイド |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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三脚ゴリラ |
1 |
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防寒着ダウン |
1 |
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ストック |
1 |
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プロトレック |
1 |
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非常食 |
1 |
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アイゼン |
1 |
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テルモス |
1 |
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薬 |
1 |
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ゴーグル |
1 |
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手袋 |
2 |
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昼食 |
1 |
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目だし帽 |
1 |
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帽子 |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
カメラ |
1 |
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