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| 集合場所・時間 | 万座しぜん情報館前 駐車場に駐車
万座ハイウェイ片道料金1,070円 | 行動予定
（自由記述） | 本白根探勝歩道入口 08:59 - 11:00 本白根山遊歩道最高地点 11:01 - 11:12 草津白根山 12:12 - 12:16 本白根山遊歩道最高地点 12:17 - 13:21 本白根探勝歩道入口 - 13:27 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 | 火山レベル1 本白根山まではOK | | その他 | 下山後万座高原ホテルで日帰り温泉 ネット割引1,200円 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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