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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 08:00 軍畑駅 - 08:37 高源寺 - 08:57 車道終点 09:07 - 10:18 常福院分岐 - 10:32 高水山 10:42 - 11:20 岩茸石山 11:40 - 11:49 大丹波下降点 - 12:52 惣岳山 13:02 - 14:27 御嶽駅 - 14:29 御嶽駅バス停 | | 緊急時の対応・ルート | 荒天もしくはそれが予想される場合は速やかに下山するか、安全な場所まで移動する。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト |
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