山行目的 | 東沢 釜ノ沢東俣の遡行 | 集合場所・時間 | 西沢渓谷の駐車場 | 行動予定 (自由記述) | 西沢渓谷の駐車場 午前6時集合
両門ノ滝上で幕営予定 | 緊急時の対応・ルート | 登山への切り替え・中止 | 食事 | 当日夜と2日目朝食は共同 後は各自 適量 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
GPS |
1 |
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ハーネス |
1 |
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メット |
1 |
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下降器 |
1 |
カラビナ3 |
アッセンダー |
1 |
スリング3 |
地形図&遡行図 |
1 |
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ヘッドライト |
1 |
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行動食&非常食 |
1 |
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ツエルト |
1 |
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バナー&ガス |
1 |
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金銭その他 |
1 |
保険・山岳保険書 |
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共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
8mm×30 |
1 |
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8ⅿⅿ×10 |
1 |
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