乳癌は予防できるのでしょうか？
乳癌は予防できるのでしょうか？
「乳癌にならないようにする方法はありますか？」
外来でもよく受ける質問です。
結論から言うと、乳癌を100％予防する方法は、残念ながらありません。
しかし、発症リスクを下げることが期待できる生活習慣はあることが分かっています。
ここで知っておいていただきたいのが、「一次予防」と「二次予防」という考え方です。
一次予防とは、病気そのものを発症しないようにする、あるいは発症リスクを下げるための取り組みです。
一方、二次予防とは、病気を早期に発見し、早期治療につなげることです。
乳癌検診は、この二次予防にあたります。
今回は、この一次予防についてのお話です。
現在の研究では、乳癌の発症リスクを下げる可能性がある生活習慣として、適度な運動、適正体重の維持、飲酒を控えることなどが知られています(1)。
特に閉経後の肥満は、乳癌発症リスクを上昇させることが分かっています(1)。これは、閉経後には脂肪組織が女性ホルモン（エストロゲン）の重要な産生源となるためと考えられています。
また、運動習慣のある方では、閉経後乳癌の発症リスクが低下することも報告されています(2)。
そして近年、特に注目されているのがお酒との関係です。
アルコールと乳癌の関係そのものは以前から知られていましたが、最近の研究では、少量の飲酒でも乳癌リスクをわずかに上昇させることが分かってきました(3,4)。
目安としては、アルコール10g、つまりビール250mL程度、日本酒なら半合程度、ワインならグラス1杯程度の飲酒量が毎日増えるごとに、乳癌リスクはおよそ7〜10％上昇すると報告されています(3)。
もちろん、お酒を飲んだから必ず乳癌になるわけではありません。
逆に、お酒を飲まない人でも乳癌になることはあります。
乳癌は、年齢、ホルモン環境、遺伝的背景など、多くの要因が関わって発症する病気だからです。
それでも、適度な運動を行い、体重を維持し、飲酒を控えることは、乳癌だけでなく、高血圧、糖尿病、心血管疾患など多くの病気の予防にもつながります。
山を歩くことが好きな皆さんは、すでに大きな武器を持っています。
定期的に身体を動かす習慣です。
山を歩くことが、心の健康だけでなく、身体の健康にもつながっている。
そう考えると、登山という趣味もなかなか悪くないものだと思います。
次回は、「乳癌検診を受けていれば安心なのか？」という、二次予防のお話をしたいと思います。
【参考文献】
(1) 日本乳癌学会編．乳癌診療ガイドライン 疫学・予防 2022年版．
(2) World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research. Diet, Nutrition, Physical Activity and Breast Cancer. Continuous Update Project Expert Report 2018.
(3) Hamajima N, Hirose K, Tajima K, et al. Alcohol, tobacco and breast cancer: collaborative reanalysis of individual data from 53 epidemiological studies, including 58,515 women with breast cancer and 95,067 women without the disease. Br J Cancer. 2002;87:1234-1245.
(4) Zhao J, et al. Alcohol consumption and breast cancer risk: dose-response meta-analysis of prospective studies. Alcohol Clin Exp Res. 2024.
「乳癌にならないようにする方法はありますか？」
外来でもよく受ける質問です。
結論から言うと、乳癌を100％予防する方法は、残念ながらありません。
しかし、発症リスクを下げることが期待できる生活習慣はあることが分かっています。
ここで知っておいていただきたいのが、「一次予防」と「二次予防」という考え方です。
一次予防とは、病気そのものを発症しないようにする、あるいは発症リスクを下げるための取り組みです。
一方、二次予防とは、病気を早期に発見し、早期治療につなげることです。
乳癌検診は、この二次予防にあたります。
今回は、この一次予防についてのお話です。
現在の研究では、乳癌の発症リスクを下げる可能性がある生活習慣として、適度な運動、適正体重の維持、飲酒を控えることなどが知られています(1)。
特に閉経後の肥満は、乳癌発症リスクを上昇させることが分かっています(1)。これは、閉経後には脂肪組織が女性ホルモン（エストロゲン）の重要な産生源となるためと考えられています。
また、運動習慣のある方では、閉経後乳癌の発症リスクが低下することも報告されています(2)。
そして近年、特に注目されているのがお酒との関係です。
アルコールと乳癌の関係そのものは以前から知られていましたが、最近の研究では、少量の飲酒でも乳癌リスクをわずかに上昇させることが分かってきました(3,4)。
目安としては、アルコール10g、つまりビール250mL程度、日本酒なら半合程度、ワインならグラス1杯程度の飲酒量が毎日増えるごとに、乳癌リスクはおよそ7〜10％上昇すると報告されています(3)。
もちろん、お酒を飲んだから必ず乳癌になるわけではありません。
逆に、お酒を飲まない人でも乳癌になることはあります。
乳癌は、年齢、ホルモン環境、遺伝的背景など、多くの要因が関わって発症する病気だからです。
それでも、適度な運動を行い、体重を維持し、飲酒を控えることは、乳癌だけでなく、高血圧、糖尿病、心血管疾患など多くの病気の予防にもつながります。
山を歩くことが好きな皆さんは、すでに大きな武器を持っています。
定期的に身体を動かす習慣です。
山を歩くことが、心の健康だけでなく、身体の健康にもつながっている。
そう考えると、登山という趣味もなかなか悪くないものだと思います。
次回は、「乳癌検診を受けていれば安心なのか？」という、二次予防のお話をしたいと思います。
【参考文献】
(1) 日本乳癌学会編．乳癌診療ガイドライン 疫学・予防 2022年版．
(2) World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research. Diet, Nutrition, Physical Activity and Breast Cancer. Continuous Update Project Expert Report 2018.
(3) Hamajima N, Hirose K, Tajima K, et al. Alcohol, tobacco and breast cancer: collaborative reanalysis of individual data from 53 epidemiological studies, including 58,515 women with breast cancer and 95,067 women without the disease. Br J Cancer. 2002;87:1234-1245.
(4) Zhao J, et al. Alcohol consumption and breast cancer risk: dose-response meta-analysis of prospective studies. Alcohol Clin Exp Res. 2024.
コラム「診察室から登山者へ」1 山好き世代だからこそ知ってほしい「男性乳がん」の話 はこちら
著者のヤマレコページでのこの日記に、もともと記載していた内容をヤマノートに転記しております。
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